성모여성의원 - 비급여수가열람

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비급여수가열람

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의료법 제45조 및 의료법 시행규칙 제42조의 2에 따른 비급여 진료비용 등의 고지 지침에 의거하여 안내합니다.
고지된 내용은 단일 개별항목의 비용으로 시행횟수, 범위, 가산에 따라 달라질 수 있으며,
재료대 및 약제 사용량에 따라 고지된 금액과 다를 수 있으니 상세비용은 수납처에 문의하시기 바랍니다.

행위료

기본진료료

중분류	소분류	항목		비용 등(단위 : 원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항	최종 변경일
기본진료료	진찰료		비급여 상병관련 처방료	-	진찰료 100%	-	-	-	-	-
기본진료료	진찰료		수유억제제 처방료	-	진찰료 100%	-	-	-	-	-
기본진료료	진찰료	AA155	피임제 처방료	-	진찰료 100%	-	-	-	-	-

초음파 검사료

중분류	소분류	항목		비용 등(단위 : 원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항	최종 변경일
초음파 검사료	초음파검사	-	IUD 삽입 초음파	-	40,000	-	-	-	-	-	2021-4-8
초음파 검사료	초음파검사		Sono Hysterogrm	-	80,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB421	갑상선초음파	-	50,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사		기타 초음파	-	-	40,000	70,000	-	-	입원
초음파 검사료	초음파검사	-	미레나 삽입 초음파	-	100,000	-	-	-	-	-	2021-4-8
초음파 검사료	초음파검사		배란초음파	-	40,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB455	부인과관리초음파		40,000			-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB455	부인과초음파	-	70,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사		수술전/후 초음파	-	40,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB562	유도초음파	-	-	100,000	200,000	-	-		2024-03-06
초음파 검사료	초음파검사		유도초음파	FNA	100,000	-	-	-	-	추가	2021-4-8
초음파 검사료	초음파검사	-	유도초음파	core Bx	100,000	-	-	-	-	추가	2021-4-8
초음파 검사료	초음파검사		유도초음파(경화술)	-	-	100,000	200,000	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB421	유방+갑상선 초음파	-	140,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사	EB421	유방초음파	-	100,000	-	-	-	-	-
초음파 검사료	초음파검사		유방초음파(맘모톰 시술)	-	-	100,000	500,000	-	-	-
초음파 검사료	초음파 검사	EB511	임산부초음파	-	50,000	-	-	-	-	쌍태아 1.5배

검사료

중분류	소분류	항목		비용 등(단위 : 원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항	최종 변경일
검사료	호르몬검사		Antisperm Ab	-	80,000	-	-	-	-	-
검사료	혈액형검사	B2001 B2021	ABO.RH신생아	-	15,000	-	-	-	-	-
검사료	종양표지자검사	C4240	CA-125	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	종양표지자검사	C4230	CA-19-9	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	종양표지자검사	C4370	HE4	-	60,000	-	-	-	-	-	2021-4-8
검사료	유전학적 검사		암유전자검사(유방,난소,자궁암)		100,000			-	-
검사료	세포병리검사	CX541	액상자궁경부세포검사	-	40,000	-	-	-	-	-
검사료	세포병리검사	C5920	자궁경부세포검사	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	성선기능검사	BZ115	난소예비능검사 (AMH)	-	70,000	-	-	-	-	-
검사료	선천성 기형 관련 검사		NIPS( 맘스캐닝 )	-	600,000	-	-	-	-	-
검사료	선천성 기형 관련 검사	-	NIPS(맘스캐닝플러스)	-	700,000	-	-	-	-	-
검사료	선천성 기형 관련 검사	CZ212	기형아검사	PAPP-A	45,000	-	-	-	-	-
검사료	선천성 기형 관련 검사		양수검사	-	-	750,000	950,000	-	-	쌍태아 2배
검사료	선천성 기형 관련 검사	C6001006	염색체검사(혈액)	-	300,000	-	-	-	-	-
검사료	선천성 기형 관련 검사	-	취약X증후군 선별검사	-	80,000	-	-	-	-	-	2021-4-8
검사료	생식 임신 및 분만		배란진단키트	-	15,000	-	-	-	-	-
검사료	생식 임신 및 분만	B0260	임신반응검사	요	10,000	-	-	-	-	-
검사료	생식 임신 및 분만	C3520	임신반응검사	혈청	20,000	-	-	-	-	-	2021-4-8
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4861	A형간염	IgG	20,000	-	-	-	-	-
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4862	A형간염	IgM	20,000	-	-	-	-	-
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4822	B형간염e항원		20,000	-	-	-	-	정밀
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4832	B형간염e항체		20,000	-	-	-	-	정밀
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4801	B형간염검사	Ag	10,000	-	-	-	-	일반
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4802	B형간염검사	Ag	20,000	-	-	-	-	정밀
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4812	B형간염검사	Ab	20,000	-	-	-	-	정밀
검사료	바이러스성 간염 혈청검사	C4872	C형간염항체 HCV Ab	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	바이러스성 간염 혈청검사		HCV RNA정성( C형간염항원 )	-	65,000	-	-	-	-	-
검사료	내시경 천자 및 생검료	E7721	자궁경부확대촬영검사	-	30,000	-	-	-	-	-
검사료	골밀도검사	HC341	양방사선(광자) 골밀도검사(부위)	-	39,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4711	AIDS	-	10,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사		HIV test(2타입당)	-	25,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사		Rubella IgG avidity	-	25,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C6014006	STD12종	-	90,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	CZ393	결핵균(잠복결핵)	-	60,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C723616	기생충감염증 항원(정밀)	-	25,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4722616	기생충감염증 항체(정밀)	-	25,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4683496	수두항원	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4682496	수두항체	-	20,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4682416	풍진검사	IgG	20,000	-	-	-	-	-
검사료	감염증 혈청 및 기타검사	C4683416	풍진검사	IgM	20,000	-	-	-	-	-
검사료			ant-microsomal Ab		30,000	-	-	-	-	-
검사료		C5032	Anti-Cardiolipin Antibody	IgG	24,000	-	-	-	-	-
검사료		C5034	Anti-Cardiolipin Antibody	IgA	24,000	-	-	-	-	-
검사료		C5033	Anti-Cardiolipin Antibody	IgM	24,000	-	-	-	-	-
검사료		D7460006	MAST(알러지 진단검사) 흡입식이성107종	-	120,000	-	-	-	-	-
검사료			교직원검진	-	200,000	-	-	-	-	-
검사료		D6592036	인유두종 바이러스 검사	-	70,000	-	-	-	-	-
검사료		C5956006	중합효소연쇄반응( 기타 )	-	35,000	-	-	-	-	-

처치 및 수술료

중분류	소분류	항목		비용 등(단위 : 원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항	최종 변경일
처치 및 수술료	여성생식기/임신과분만		endo loop	-	50,000	-	-	-	-	-
처치 및 수술료	여성생식기/임신과분만		자궁내장치	일반	100,000	-	-	O	X	-
처치 및 수술료	여성생식기/임신과분만	641100600	자궁내장치	미레나	350,000	-	-	O	X	-
처치 및 수술료	여성생식기/임신과분만	653200750	자궁내장치	임플라논	350,000	-	-	O	X	-
처치 및 수술료	여성생식기/임신과분만	R4275	자궁내장치제거	-	25,000	-	-	-	-	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		P-D( 질성형술 )	-	2,300,000	-	-	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		V-rapair(질재건성형술)	-	-	500,000	800,000	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		난관결찰술	-	-	400,000	600,000	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		소음순성형수술		-	400,000	800,000	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술	-	음핵성형술	-	-	400,000	800,000	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		질성형수술	-	-	800,000	1,300,000	O	X	-
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		초음파유도하 진공보조장치를 이용한 유방양성병변절제술	-	-	700,000	1,500,000	X	X	크기, 개수에 따라 금액변동있음
처치 및 수술료	성형수술 및 시술		회음성형	-	-	100,000	300,000	O	X	-
처치 및 수술료		RZ566	초음파유도하 고강도 초음파 집속술(하이푸)	-	-	6,000,000	8,000,000	-	-	환자상태에 따라 비용이 추가될수 있음	2021-6-1

입원환자 식대

중분류	소분류	항목		비용 등(단위 : 원)						특이 사항	최종 변경일
중분류	소분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	치료재료대 포함여부	약제비 포함여부	특이 사항	최종 변경일
입원환자 식대	식대		보호자식대	-	6,000	-	-	-	-	-

약제비

항목		진료비용 등(단위 : 원)	특이 사항	최종 변경일
코드	명칭	비용	특이 사항	최종 변경일
-	드림케어	45,000	-
	계절독감 4가	40,000	-
	드림영(외음부 수딩겔)	66,000
	러브리필	20,000	-
-	레이디 에스겐	35,000	-
670303370	비코그린에스정	500	-
644901641	엠티엑스50mg	11,000	-
	영양제	50,000~100,000	-
650900831	인트라리피드10%주	50,000	-
655501920	자궁경부암예방백신 가다실(9가)	240,000	-	2021-4-7
	질세정제_크리노산	30,000	-
645304360	카베토신주	40,000	-
661700410	크리논겔8%	7,000	-
644913130	페린젝트주(철분주사)100mg	70,000	-
644913140	페린젝트주(철분주사)500mg	250,000	-
659600450	프로게스테론주	5,000~20,000	용량에 따라 달라지므로 담당의사 진료필요
	프로게스테론주1병	50,000	-
	하이배리(유착방지제)	150,000		2021-1-25
	휴메트린	500

치료재료대

중분류	항목		비용 등(단위 : 원)				특이 사항	최종 변경일
중분류	코드	명칭	구분	비용	최저 비용	최고 비용	특이 사항	최종 변경일
치료재료		PCA	-	-	50,000	80,000	일수 따라
기타		bexcor probe(1ea)		500,000			-
기타	BJ7000DY	HEMOBLOCK Gauze	-	90,000	-	-	-
기타	BJ7000DY	HEMOBLOCK Tampon	-	40,000	-	-	-
기타		좌욕판	-	-	10,000	15,000	-

제증명수수료

항목		비용 등(단위 : 원)		특이 사항	최종 변경일
코드	명칭	구분	비용	특이 사항	최종 변경일
	세부내역서 추가발급	입원	3,000	-	2021-4-8
	세부내역서 추가발급	외래	1,000	최초1회 무료	2021-4-8
	소견서	-	3,000	-	2021-4-8
	소견서(보험회사)	-	10,000	-
	영문진단서	-	20,000	영문 제증명서 포함	2021-4-8
	영문출생증명서	-	10,000	-
	예방접종확인서	-	3,000	-	2021-4-8
	의무기록사본/ 결과지	1~5매	1,000	추가 시 장당200원	2021-4-8
	입퇴원확인서	-	3,000	-	2021-4-8
	진단서	-	15,000	-	2021-4-8
	진단서 추가발급	-	1,000	-
	진료기록(영상)CD	-	10,000	-	2021-4-8
	진료확인서	-	3,000	-	2021-4-8
	출생증명서 추가발급	-	1,000	-

기타

항목		비용 등(단위: 원)		특이사항	최종변경일
코드	명칭	구분	비용	특이사항	최종변경일
	태아동영상카드발급	-	10,000	-

성모여성의원

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